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預防疾病-皮膚 濕疹 黴菌 感染 好發症狀 傻傻分不清

 皮膚黴菌 感染

黴菌感染 就像感冒一樣,都是由病原菌所造成的疾病﹝感冒是由病毒引起﹞,因此,就如同感冒一樣現在的感冒好了,但若下次被傳染到還是可能再次感冒。黴菌感染可以治得好,但卻也可能因為再次被傳染而得到,所以黴菌感染是不可能斷根的。但如果自己與一起生活的人一起接受足夠的治療再加上適度的注意保養,可以將黴菌感染的機會降到最低。
雖然有的黴菌感染不見得有明顯的症狀,但他卻可能傳染給家人或自己身體其他部位,再加上有時黴菌感染會造成小傷口,細菌可能因此入侵而形成皮膚細菌感染﹝如丹毒或蜂窩性組織炎﹞,因此還是建議黴菌感染應積極治療。 

皮膚黴菌 好發形態

1)頭癬:頭皮及頭髮受到感染,好發於小孩及年長的女性,男性過了青春期後由於雄性激素對黴菌有抑制效果,所以很少有頭癬的案例。有的頭癬會以局部禿髮來表現,且禿髮部分可以看到殘留於毛囊的髮根形成的黑點;有的則是頭髮變得灰暗失去光澤,但沒有掉髮的現象;若發炎嚴重時,會變得鮮紅、腫脹並有化膿現象。

2)體癬:指身體(腹股溝除外)及四肢近端之黴菌感染,可能是由足癬或甲癬傳染而來,也可能是被飼養的寵物﹝如貓、狗、兔﹞所傳染。大部分的體癬會以大範圍的脫屑且周圍有一圈紅色的活動邊緣來表現,形成一紅圈形狀;少部分﹝尤其是被寵物傳染的案例﹞則會形成一個均勻發紅、有滲出液的斑塊。

3)股癬:指腹股溝部分的黴菌感染,男性較多,會有癢、紅、脫屑的現象,常會有明顯的紅色活動邊緣。

4)足癬:俗稱香港腳,臨床表現多樣,可分為水泡型、厚皮型、糜爛型、脫屑型等。不一定會癢。

5)手癬:臨床上常看到所謂雙腳一手的表現,也就是兩隻腳及一隻手明顯脫屑,但另一隻手卻完全正常,這是手癬的表現之一,當然兩手同時脫屑的情況也滿常見。手癬如果只侵犯到手掌部位,通常只會以脫屑來表現,但若擴散到手背,也會出現紅色活動邊緣。

6)甲癬: 指甲或趾甲若受黴菌感染,會有厚、黃、濁、白、碎等變化,由於指甲或趾甲的生長速度慢﹝指甲整個換新約需六個月,趾甲約需十八個月﹞,所以治療需要較長的 時間。雖然有時甲癬沒有明顯的症狀,但若不治療將會形成黴菌的溫床,不但可能傳染給別人,也會造成自己身體其他部位的反覆黴菌感染﹝如足癬、股癬等﹞。


皮膚濕疹 症狀

早期或急性階段,患處有整片的紅斑,密集或疏散的小丘疹,或是肉眼難見的水皰,嚴重時有大片滲液及糜爛;濕疹常有多種形態,皮疹容易發生於兩側或多或少的對稱。

在急性狀態,滲液減少及結痂,患處由鮮紅變暗紅,沒有大片的糜爛。

在慢性狀態,滲液更少或完全乾燥而結痂,往往和鱗屑混合而成鱗屑痂。

患處顏色更暗或是發生色素沉著,有時色素減少,在皮紋尤其運動程度較大的部位容易發生裂口,長期摩擦搔抓能引起顯著的苔蘚化,和神經性皮炎(慢性單純苔蘚)不易區別。

根據急性或慢性程度而有:紅斑、丘疹、水皰、糜爛、鱗 屑、痂、色素沉澱、龜裂或苔蘚化等不同的表現,其中數種表現往往混雜在一起,有時先後發生。如有繼發性感染,還可有膿皰等皮損狀況。

皮膚濕疹 好發形態

1)滲出型濕疹:常見於肥胖型嬰兒,初起於兩頰,發生紅斑、丘疹、丘皰疹,常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛狀況。嚴重者可累及整個面部甚至全身。如有繼發感染可見膿皰及局部淋巴結腫大發熱。

2)乾燥型濕疹:多見於瘦弱的嬰兒,好發於頭皮、眉間等部位,表現為潮紅、脫屑、丘疹,但無明顯滲出。呈慢性時也可輕度浸潤肥厚,有龜裂、抓痕或結血痂。常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。

3)兒童濕疹:是一種兒童過敏性皮膚病。兒童皮膚發育尚不健全,最外層表皮的角質層很薄,毛細血管網豐富,皮質含水及氯化物比較豐富,故容易發生過敏濕疹反應。

4)乳房濕疹:多見於哺乳婦女,乳暈濕潤、糜爛、結痂,時間稍久可增厚,發生龜裂,餵奶時疼痛。長期不癒。皮下有硬結者,應考慮並發皮膚癌的可能。所以,對乳房濕疹應提高警惕,及時檢查。

5)陰囊濕疹:急性者有腫脹流水結痂,慢性者則增厚苔癬化甚癢並易覆發。常與局部多汗,外陰刺激、神經內分泌障礙、慢性前列腺炎等有關。

6)女陰濕疹:多見大小陰唇及附近皮膚紅腫糜爛及慢性增厚甚癢。常與黴菌性陰道炎、白帶增多及內分泌紊亂有關。

7)肛門濕疹:肛門周圍濕疹急性期紅腫糜爛,慢性期呈浸潤肥厚,甚至發生龜裂。奇癢且痛,特別是在便後更加明顯。由於經常搔抓,皮膚可變厚或變薄,萎縮發亮。兒童肛門濕疹多與蟯蟲有關,成人多與痔瘡、多汗有關。

8)手部濕疹:發生於手掌部易浸潤增厚,過度角化形成龜裂。手指端濕疹常反覆發生水皰、結痂、增厚、脫屑,及甲床部可影響指甲發育,致使甲板粗糙,凹陷不平。接觸水、肥皂、洗衣粉等常使濕疹加重。

9)腿部腳部濕疹:常由於下肢靜脈曲張或外傷引起。結痂、增厚、苔蘚化,也可呈糜爛流水,易繼發感染或形成潰瘍,頑固難治。

10)龜裂性濕疹:與過敏有關,由日常生活中接觸清潔劑、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。在疾病過程中,精神創傷、內分泌失調等因素均可加重病情。




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